Fractura-luxación transolecraniana del codo (variante de Monteggia): técnica de extracción

Domine el tratamiento quirúrgico de fracturas-luxaciones complejas de codo , como la variante de Monteggia . Esta formación detalla la reconstrucción de la cápsula articular anterior mediante la técnica de pull-out y la posterior reducción y fijación de la fractura cubital, con el objetivo de restaurar la estabilidad del codo y la congruencia articular.

Enfoque del entrenamiento:

• Tratamiento de fracturas y luxaciones transolécranon del codo ( variante de Monteggia ).
• Reconstrucción de la cápsula articular anterior mediante la técnica de pull-out.
• Reducción y fijación de fracturas multifragmentarias del cúbito proximal.
• Restauración de la estabilidad y congruencia de la articulación del codo.

Contenido detallado:

• Posicionamiento y acceso: Paciente en decúbito prono con el codo a 90°. Disección por capas con acceso único, separando los músculos alrededor del cúbito.
• Reparación de la cápsula (técnica de desprendimiento): Identificación de la cápsula y la apófisis coronoides a través de la fractura del olécranon . Paso de alambres de alta resistencia y creación de túneles para remolcar la cápsula hasta el punto de desprendimiento , con ayuda de la flexión del codo.
• Reducción del cúbito: Reducción de la fractura con agujas de Kirschner. Fijación del fragmento lateral con una placa para minifragmentos , lo que permite el uso de una placa larga en el olécranon .
• Terminación y Estabilización: Atadura por pull-out y fijación definitiva con placa larga bloqueada en el cúbito metafisario , asegurando la estabilidad articular.
• Cierre y resultado final: Apertura lineal de la musculatura, fractura reconstruida y articulación congruente. Tornillos bien distribuidos, con cierre anatómico por planos.

Material incluido:

• Procedimiento detallado PDF: Un documento que describe el tratamiento quirúrgico de una fractura-luxación compleja del codo, que incluye posicionamiento, acceso quirúrgico, identificación y reparación de la cápsula articular anterior con la técnica de extracción, reducción y fijación de la fractura cubital, finalización de la extracción, colocación de placas y cierre.

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