Fracturas diafisarias del radio y el cúbito

Domine el tratamiento quirúrgico de las fracturas de diáfisis radial y cubital con esta formación integral. Explore abordajes quirúrgicos que priorizan la preservación anatómica y la técnica limpia, desde la planificación y el acceso hasta la reducción y la fijación, con el objetivo de optimizar la recuperación del paciente.

Enfoque del entrenamiento:

• Tratamiento quirúrgico de las fracturas del eje radial y cubital.
• Abordaje dorsal (Thompson) para fracturas de radio.
• Abordaje tradicional de las fracturas cubitales.
• Reducción anatómica y estabilización de fracturas.
• Preservación de tejidos y minimización del sangrado.

Contenido detallado:

Tratamiento de la fractura de la diáfisis radial (abordaje de Thompson):

• Planificación y marcaje : Aprenda a marcar y palpar el tubérculo de Lister y el epicóndilo lateral, trazando una línea entre ellos. Utilice la palpación muscular para definir la ubicación exacta de la incisión cutánea y el intensificador de imágenes para localizar el foco de la fractura.
• Incisión y disección : Domine la incisión cutánea con electrocauterio y hemostasia. Profundice la disección para identificar los intervalos musculares, utilizando gasa para la disección roma y visualizando la fascia para el plano de acceso ideal, preservando los planos naturales del antebrazo.
• Apertura y exposición de la fascia : realizar una pequeña incisión a través de la fascia, creando el intervalo entre los músculos extensor común de los dedos y extensor radial corto del carpo, con una progresión cuidadosa para preservar las estructuras subyacentes y prevenir daño muscular.
• Identificación y limpieza de la fractura : Palpe el fragmento radial proximal y defina la trayectoria hacia el hueso con el dedo índice. Haga contacto suave con el bisturí sobre la superficie ósea para localizar el ápice y el fragmento proximal, manteniendo la disección a lo largo de los planos anatómicos y exponiendo los extremos de la fractura. Limpie los bordes de la fractura para encontrar un punto de referencia para la reducción.

Tratamiento de la fractura de la diáfisis cubital (tercio distal):

• Posicionamiento y acceso : Coloque al paciente en decúbito supino con el brazo flexionado. Realice la disección entre los músculos extensor cubital y flexor cubital del carpo, abriendo la fascia con cuidado para evitar dañar el músculo.
• Identificación de fracturas y preservación del periostio : Identifique la fractura, incluso con una anatomía distorsionada. Eleve el periostio anatómicamente para minimizar el traumatismo de los tejidos blandos y facilitar el cierre sobre la placa.
• Preparación y reducción del lecho óseo : Cree el lecho óseo con precisión en la cortical dorsal (de tensión) del cúbito. Limpie los bordes de la fractura buscando puntos de referencia, utilizando una cresta ósea como guía para la reducción anatómica y evitando la creación de una fractura segmentaria.
• Estabilización y colocación de placa : Reposicione la pinza de reducción distalmente para optimizar la manipulación. Con el radio ya estabilizado, realice la reducción cubital para lograr una excelente estabilidad y alineación. Pretense la placa para evitar una separación en la cortical opuesta y utilice una placa de compresión dinámica (DCP) bloqueada de 3,5 mm.
• Cierre y recuperación : Cierre el periostio sobre la placa, preservando todas las estructuras musculares. Respete la disección anatómica con preservación muscular total y realice un cierre por capas para una recuperación postoperatoria significativamente mejorada.

Material incluido:

• PDF técnico completo : Un documento didáctico detallado que abarca las técnicas quirúrgicas para el tratamiento de fracturas diafisarias radiales (abordaje de Thompson) y cubitales (abordaje tradicional). Incluye desde la planificación inicial y el acceso hasta la reducción y la fijación de fragmentos.

Perfeccione sus habilidades en cirugía de antebrazo. Inscríbase ahora y domine las técnicas avanzadas de osteosíntesis para fracturas de diáfisis radial y cubital, garantizando una reducción anatómica y una recuperación óptima para sus pacientes.