इंट्रामेडुलरी नेल और सीसॉ पैंतरेबाज़ी के साथ समीपस्थ फीमर फ्रैक्चर का उपचार

बुजुर्ग मरीजों में अस्थिर समीपस्थ फीमर फ्रैक्चर का उपचार एक महत्वपूर्ण तकनीकी चुनौती पेश करता है, जो अक्सर शल्य प्रक्रिया के उचित निष्पादन में बाधा डालता है। यह प्रशिक्षण इंट्रामेडुलरी नेल के साथ समीपस्थ फीमर ऑस्टियोसिंथेसिस में व्यावहारिक अनुभव प्रदान करता है, जिसमें ट्रैक्शन टेबल-फ्री पोजिशनिंग और "सीसॉ" पैंतरेबाज़ी सहित एक अनुकूलित दृष्टिकोण प्रदर्शित किया जाता है। इन सभी को शल्य चिकित्सा के दृष्टिकोण से उच्च-रिज़ॉल्यूशन वीडियो में विस्तार से दिखाया गया है ताकि दोहराव को आसान बनाया जा सके।

प्रशिक्षण का मुख्य उद्देश्य:

• इंट्रामेडुलरी नेल की सहायता से अस्थिर समीपस्थ फीमर फ्रैक्चर का ऑस्टियोसिंथेसिस।
• ट्रैक्शन टेबल के बिना रोगी को सही स्थिति में रखने की तकनीक।
• इम्पैक्टेड और वैल्गस फ्रैक्चर के लिए "सीसॉ" रिडक्शन पैंतरेबाज़ी।
• गाइड वायर डालने और रीढ़ की हड्डी की नहर खोलने का प्रबंधन।

विस्तृत सामग्री:

• बिना कर्षण के स्थिति निर्धारण: रोगी की स्थिति निर्धारित करने की कार्यप्रणाली, जिसमें विपरीत अंग के लिए स्त्रीरोग संबंधी पैर के सहारे का उपयोग, शल्य चिकित्सा क्षेत्र का अनुकूलन और फ्लोरोस्कोपिक दृश्यता शामिल है।
• गाइड वायर का सटीक सम्मिलन: प्रवेश द्वार को अग्रवर्ती ऊपरी इलियाक स्पाइन के साथ संरेखित करने, हमले के सर्वोत्तम कोण के लिए गाइड वायर को आकार देने और केंद्रीकरण और तिरछेपन की रोकथाम के लिए रेडियोलॉजिकल सत्यापन के लिए प्रोटोकॉल।
• रीढ़ की हड्डी की नहर को सुरक्षित रूप से खोलना: सॉफ्ट टिश्यू गाइड/प्रोटेक्टर का उपयोग करने की तकनीक, रीमिंग के दौरान फीमर के लेटरल कॉर्टेक्स की रक्षा के लिए इसे मेडियली निर्देशित करना।
• लघु इंट्रामेडुलरी रॉड: रॉड डालने और गाइडवायर को निकालने के लिए एक व्यवस्थित दृष्टिकोण, जिसमें अवरोध और वैल्गस विचलन की चुनौतियों को ध्यान में रखा गया है।
• "सीसॉ" रिडक्शन पैंतरेबाज़ी: वैल्गस या इम्पैक्टेड स्थितियों में प्रॉक्सिमल फ्रैगमेंट के लिए रिडक्शन तकनीक का प्रदर्शन, जिसमें एक सुरक्षित मिनीपोर्टल का निर्माण और न्यूनतम हेरफेर के साथ शारीरिक रिडक्शन प्राप्त करने और बनाए रखने के लिए उत्तोलन का अनुप्रयोग शामिल है।
• स्थायी निर्धारण: गाइड वायर और स्लाइडिंग स्क्रू को डालने का क्रम, लॉकिंग स्क्रू की रणनीतिक स्थिति (पिस्टन क्रिया के लिए समायोजन के साथ), और स्थिरता सुनिश्चित करते हुए डिस्टल लॉकिंग स्क्रू को डालना।
• पहुँच और ऊतक आघात को कम करना: कम से कम प्रवेश छिद्रों के साथ प्रक्रिया को अंजाम देने, न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण को बढ़ावा देने और रोगी की शीघ्र गतिशीलता को सुविधाजनक बनाने की रणनीतियाँ।

शामिल सामग्रियां:

• विस्तृत पीडीएफ: यह मार्गदर्शिका इंट्रामेडुलरी नेल के साथ अस्थिर समीपस्थ फीमर फ्रैक्चर के ऑस्टियोसिंथेसिस के सिद्धांतों, ट्रैक्शन टेबल-फ्री पोजिशनिंग पद्धति, सटीक गाइड वायर डालने के चरणों और "सीसॉ" रिडक्शन पैंतरेबाज़ी के विस्तृत विवरण के साथ-साथ निश्चित फिक्सेशन के लिए एक व्यावहारिक मार्गदर्शिका का सारांश प्रस्तुत करती है।

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