Fratura do Úmero Proximal com Placa (Acesso Deltopeitoral)

Domine o tratamento de fraturas do úmero proximal. Este treinamento oferece uma imersão técnica na osteossíntese com placa via acesso deltopeitoral, apresentada em vídeo 4K sob a perspectiva do cirurgião, abordando o manejo em pacientes idosos com artrose glenoumeral assintomática.

Foco do Treinamento:

• Osteossíntese de fraturas do úmero proximal com placa.
• Acesso deltopeitoral: técnica de demarcação e dissecção.
• Manejo do cabo longo do bíceps e tendões do manguito rotador (supraespinhal, subescapular).
• Estratégias de redução da fratura e avaliação intraoperatória.
• Fixação com placa e posicionamento de parafusos.

Conteúdo Detalhado:

• Posicionamento Estratégico do Paciente: Otimização do posicionamento do paciente para acesso e manipulação do braço, incluindo posições específicas para acesso a estruturas-chave.
• Dissecção Deltopeitoral Precisa: Metodologia para demarcação e dissecção romba, identificando fibras musculares e afastando a veia cefálica, minimizando danos teciduais.
• Manejo Avançado de Estruturas Tendinosas: Técnicas de identificação e tenotomia do cabo longo do bíceps e do peitoral maior, e laçadas com fio de alta resistência (Mason-Allen) no supraespinhal e subescapular para controle das tuberosidades.
• Redução da Fratura Guiada: Abordagem sistemática para redução da fratura utilizando manipulação do braço e laçadas, com pontos de referência anatômicos como o sulco do bíceps e vértices da fratura para controle de alinhamento e rotação.
• Fixação Provisória Efetiva: Utilização de fio de Kirschner para estabilização provisória fora da área de implantação da placa.
• Técnica de Plaqueamento Otimizada: Protocolos para posicionamento da placa e inserção sequencial de parafusos, incluindo o parafuso do calcar como guia fundamental para o alinhamento.
• Perfuração Segura: Metodologia de perfuração com broca de alta rotação e pouca força para evitar transfixação da cartilagem articular.
• Complementos à Fixação: Realização de tenodese do cabo longo do bíceps e uso de enxerto ósseo sintético como augmentation para suporte biomecânico.
• Avaliação Intraoperatória Detalhada: Análise radiográfica para verificação da altura da placa, redução da fratura e centralização da placa, assegurando a distribuição adequada dos parafusos.

Material Incluído:

• PDF Detalhado: Este PDF aborda o tratamento cirúrgico de fratura do úmero proximal em pacientes idosos com artrose glenoumeral assintomática, detalhando o posicionamento, acesso deltopeitoral, manejo do cabo longo do bíceps, tenotomias, exposição de tuberosidades e manguito rotador, redução da fratura, fixação com placa e parafusos, tenodese e enxerto ósseo.

Aprimore suas habilidades em cirurgia do trauma. Inscreva-se agora e domine as técnicas na osteossíntese de fraturas do úmero proximal.