Fratura Metafisária da Ulna Proximal com Luxação e Fratura da Cabeça do Rádio (Variante de Monteggia)

Aprimore suas habilidades no tratamento de uma das lesões mais desafiadoras do cotovelo: a fratura metafisária da ulna proximal associada à luxação posterior e fratura da cabeça do rádio, conhecida como variante de Monteggia. Este treinamento aborda a redução anatômica da ulna e da cabeça do rádio, a fixação com placas e parafusos, e a reinserção de estruturas ligamentares, com o objetivo de restaurar a estabilidade articular e permitir a mobilidade precoce do cotovelo, minimizando o trauma tecidual e otimizando o resultado estético.

Foco do Treinamento:

• Tratamento cirúrgico de fratura metafisária da ulna proximal com luxação posterior e fratura da cabeça do rádio (variante de Monteggia).
• Redução anatômica da ulna e da cabeça do rádio.
• Fixação estável com placas e parafusos.
• Reinserção de estruturas ligamentares.
• Restauração da estabilidade articular e mobilidade precoce do cotovelo.

Conteúdo Detalhado:

• Posicionamento e Acesso Cirúrgico: Paciente em decúbito ventral, braço a 90°, com acesso posterior único, preservando a musculatura e otimizando a exposição.
• Redução da Ulna: Desinserção cuidadosa do periósteo e redução anatômica com base nos “dentes da fratura”.
• Acesso à Cabeça do Rádio: Portal pósterolateral pelo ancôneo, evitando múltiplos planos. Ampliação com desinserção do ligamento colateral lateral e luxação controlada.
• Fixação da Cabeça do Rádio: Redução manual com parafusos de mini-fragmentos em técnica de tripé com estabilidade subcondral.
• Reinserção Ligamentar: Âncora metálica de 5.0mm para reinserção precisa das estruturas laterais, garantindo estabilidade articular.
• Fixação da Ulna: Redução anatômica do componente metafisário e preparo do leito para colocação da placa com mínima lesão muscular.
• Plaqueamento e Fechamento: Fixação progressiva com parafusos dinâmicos e bloqueados. Fechamento anatômico da fáscia e aponeurose, guiado por marcações cutâneas.
• Pós-operatório: Mobilidade imediata com liberação de flexão e pronação/supinação. Extensão limitada a 45° nas primeiras semanas para preservar estabilidade.

Material Incluído:

• PDF Detalhado do Procedimento: Um documento didático abrangente que detalha cada etapa do tratamento cirúrgico da variante de Monteggia, desde o posicionamento do paciente, acessos cirúrgicos e exposição da ulna e cabeça do rádio, até a redução e fixação dos fragmentos, reinserção ligamentar e fechamento.

Aprimore suas habilidades em cirurgia do cotovelo. Inscreva-se agora e domine as técnicas para o tratamento complexo da variante de Monteggia, garantindo a restauração da estabilidade e a mobilidade precoce para seus pacientes.