Fratura Multifragmentar da Patela

O manejo de fraturas multifragmentares da patela com comprometimento do mecanismo extensor representa um desafio técnico significativo na ortopedia. Este treinamento oferece uma imersão prática na osteossíntese que restaura a congruência articular e a função extensora, minimizando a proeminência do material.

Foco do Treinamento:

• Tratamento cirúrgico de fraturas multifragmentares da patela com comprometimento do mecanismo extensor.
• Redução anatômica e fixação estável.
• Uso de parafusos canulados e cerclagem.
• Manejo de fragmentos secundários na aleta lateral.

Conteúdo Detalhado:

• Acesso Cirúrgico Otimizado: Demarcação precisa e incisão única para manipular fragmentos intraoperatoriamente e identificar "dentes" da fratura, facilitando a redução.
• Técnica de Redução Precisa: Metodologia para utilizar a pinça de redução e a mão como molde, ajustando a ancoragem para estabilidade primária sem translação.
• Aplicação de Cerclagem Eficaz: Confecção de incisões longitudinais no tendão quadricipital para posicionamento justo do fio ao osso, com técnica de tração e sepultamento das pontas na massa muscular para evitar complicações.
• Fixação de Fragmentos Laterais: Utilização de parafusos de dupla compressão para fixação de fragmentos na aleta lateral, com sepultamento completo da cabeça para prevenir proeminência do implante.
• Identificação do Fragmento Chave: Foco na importância do polo inferior inserido ao tendão patelar como ponto crucial para a redução e concentração de parafusos com arruela para estabilização.
• Prevenção de Complicações: Estratégias para evitar instabilidade pós-fixação e considerações sobre a proeminência de implantes, especialmente placas em patela, que frequentemente necessitam de remoção.

Material Incluído:

• PDF Detalhado: Documento técnico que resume o tratamento cirúrgico de fratura multifragmentar da patela, abordando: demarcação e acesso cirúrgico; técnicas de redução e estabilização; preparação e fixação com parafusos canulados e cerclagem; fixação de fragmentos laterais; e considerações finais, incluindo o manejo do fragmento chave no polo inferior.

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