Fraturas da patela

Fraturas da Patela: Tudo o que você precisa saber sobre essa lesão no joelho

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As fraturas da patela são lesões graves que afetam o osso localizado na frente do joelho. Também conhecida como rótula, a patela desempenha um papel fundamental no movimento de extensão do joelho, além de proteger a região anterior do joelho. Neste artigo, vamos explorar em detalhes as causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e complicações relacionadas às fraturas da patela.

O que é a patela e qual sua função?

A patela, ou rótula, é um osso em formato de triângulo invertido que se encontra na frente do joelho. Ela possui bordas arredondadas e é responsável por aumentar o braço de alavanca do quadríceps, o que resulta em maior força para o movimento de extensão do joelho. Além disso, a patela protege a região anterior do joelho de impactos diretos.

Como ocorre a fratura da patela?

As fraturas da patela podem ocorrer devido a traumas diretos ou indiretos. No caso de traumas diretos, uma força ou impacto é aplicado diretamente na patela, como em agressões ou acidentes automobilísticos. Já nos traumas indiretos, não há impacto direto na patela, mas sim uma sobrecarga no mecanismo extensor, como durante um salto ou tropeço.

Quais são os sintomas da fratura de patela?

Os sintomas mais comuns de uma fratura de patela incluem dor intensa, inchaço no joelho, incapacidade de apoiar o peso do corpo e esticar completamente o joelho. Além disso, é comum a ocorrência de hemartrose, que é o acúmulo de sangue dentro da articulação do joelho. Ao palpar o joelho, é possível sentir os fragmentos separados da fratura.

Como é feito o diagnóstico das fraturas da patela?

O diagnóstico das fraturas da patela é realizado através de histórico clínico, exame físico e exames de imagem. A radiografia é o exame mais utilizado e acessível para identificar a fratura e avaliar seu padrão. A tomografia é útil para uma melhor avaliação do padrão de fratura em casos mais complexos.

Quais são os diferentes tipos de fraturas da patela?

As fraturas da patela podem apresentar diferentes padrões e gravidades. Os principais parâmetros utilizados para classificar a gravidade da fratura são a presença de exposição óssea e o padrão da fratura. As fraturas expostas, que envolvem lesões na pele, músculos ou tendões, são consideradas mais graves. Já o padrão da fratura pode variar, sendo classificado como transversal, ápice, base, cominuta, vertical ou osteocondral.

Qual é o tratamento para fraturas da patela?

O tratamento para fraturas da patela pode ser conservador, sem a necessidade de cirurgia, ou cirúrgico, dependendo da gravidade da fratura. O tratamento conservador é indicado para fraturas com pouco desvio, fraturas fechadas e sem outras lesões associadas. Consiste principalmente no uso de imobilização, como gesso, seguido de carga conforme tolerado. Já o tratamento cirúrgico é indicado para fraturas deslocadas, cominutas ou que causem incongruência articular. Existem diversas técnicas cirúrgicas, como a fixação com fios metálicos, parafusos ou placas.

Quais são as possíveis complicações das fraturas da patela?

Além das complicações comuns a qualquer fratura, como rigidez do joelho, infecção e deformidade residual, as fraturas da patela também podem levar a complicações específicas. Entre elas estão a perda de força para a realização do movimento de extensão do joelho, a necrose, a artrose (osteartrose) e lesões neurovasculares. O acompanhamento médico adequado e a reabilitação são fundamentais para minimizar as complicações e obter uma recuperação satisfatória.

Conclusão

As fraturas da patela são lesões graves que podem causar dor intensa e limitação funcional no joelho. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para garantir uma recuperação completa e evitar complicações. Cada caso deve ser avaliado individualmente, levando em consideração a gravidade da fratura, as características do paciente e a preferência do cirurgião. Com os avanços na técnica cirúrgica e a reabilitação adequada, é possível obter resultados satisfatórios e restaurar a função do joelho. Lembre-se sempre de buscar orientação médica para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.